秋补话肾病，黄芪勿滥用 

　　黄芪是祛病健身的一味良药，它能补中益气、利水消肿，治肾病的中药处方中大都有黄芪，病房里不少肾病患者也在输黄芪注射液，但黄芪也要对症使用。 

　　不同肾病 

　　选方也有差异 

　　肾病水肿 各种肾病水肿，如肾病综合征、慢性肾炎等出现水肿并有上述肺脾气虚的表现者，可选用防已黄芪汤，药物有防已、黄芪、白术、生姜、大枣。黄芪的用量一般为15克，最多不超过30克；可加淮牛膝、车前子。 

　　肾病蛋白尿 蛋白尿并有上述肺脾气虚表现者，可用香砂六君子汤加黄芪，药物有黄芪、木香、砂仁、陈皮、半夏、人参、白术、茯苓、炙甘草。如有气虚下陷明显者，可选用补中益气汤，药物有黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、柴胡、升麻。 

　　肾性贫血 慢性肾功能衰竭导致的肾性贫血有脾气虚弱表现者，可选用归脾汤或当归补血汤。归脾汤的药物有黄芪、人参、白术、当归、炙甘草、远志、茯神、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣。当归补血汤的药物有黄芪、当归。 

　　三种肾虚 

　　慎用黄芪 

　　肾病属阴虚，湿热、热毒炽盛者用黄芪一般会出现毒副作用，应禁用。因为黄芪性味甘、微温，阴虚患者服用会助热，易伤阴动血；而湿热、热毒炽盛的患者服用容易滞邪，使病情加重。如果必须服用黄芪，一定要配伍运用。 

　　阴虚的表现：有手足心热、口咽干燥、腰酸腰痛、潮热盗汗、失眠多梦、舌质红无苔、脉细数等。湿热的表现：有口苦、口干、舌苔黄腻等。热毒炽盛的表现：有各种化脓性感染，如痤疮感染、咽部感染、腹膜炎等，表现为满面通红、咽红、咽干、咽痛、口苦口干、唇舌红绛、舌苔黄燥、脉滑数等。 

　　阴虚患者使用黄芪，必须配伍养阴药使用，如生地、熟地、玄参、麦冬、天冬、玉竹等。湿热患者必须配伍清利湿热药，如黄连、茵陈、黄芩等。热毒炽盛的患者必须配伍清热解毒药，如黄连、栀子、大黄、败酱草等。