葡萄糖酸钙 Calcium Gluconate
(性状与稳定性) 本品为白色结晶性或颗粒性粉末;无臭,无味,易溶于沸水,略溶于冷水,不溶于乙醇或乙醚等有机溶剂。水溶液显中性。
(体内过程)口服钙剂自小肠吸收,饮食和小肠状态影响吸收。主要自
尿液中排出,小量自粪便排出,也由唾液,汗腺,乳汁,胆汁和胰液排出。甲状旁腺,降钙素和维生素D维持内环境钙的稳定。
(药物作用)钙是体内含量最大的无机物,为维持人体神经,肌肉,骨骼系统,细胞膜和毛细血管通透性正常功能所必需。钙离子是许多酶促反应的重要激活剂,对许多生理过程是必需的,如神经冲动传递,平滑肌和骨骼肌的收缩,肾功能,呼吸和血液凝固等。
(适应症状)用于钙缺乏。急性低血钙和低血抽搐,荨麻疹,急性湿疹,皮炎等。
(不良反应及注意事项)口服钙剂一般无不良反应,静脉给药时可能出现全身发热感,静脉速度过快时,可产生心律失常,恶心和呕吐。
(药物相互作用)与雌激素同用。可增加钙的吸收。与苯妥英钠同用,产生不吸收的化合物,影响二者的吸收和利用,与四环素同时口服,影响四环素的吸收。
(用法与用量)口服。成人一次0.5—2克,一日3次,儿童一次0.1—0.5克,一日3次。
乳酸钙 Calcium Lactate
(性状与稳定性)本品为α—羟基丙酸钙五水合物,是白色或类白色结晶性或颗粒性粉末;几无臭,无味,微有风化性。易溶于热水,溶于水,几不溶于乙醇,氯仿和乙醚。
(体内过程)口服后约有1/3在肠道吸收。维生素D可促进钙的吸收。主要自粪便排出,部分从尿液中排出。
(药物作用)乳酸钙为钙营养药,用于防治钙缺乏症如手足抽搐症,发育不全,佝偻病,以及结核病,妊娠和哺乳期妇女的钙盐补充。
(适应症状)用于补充钙剂。
(用法与用量)口服。成人一次0.3—2克,一日3次,儿童一次0.1—0.2克,一日3次,需与维生素D服同服。
碳酸钙 Calcium Carbonate
(体内过程) 成人每天平均需钙690—1200毫克,主要在肠道吸收,肠吸收有维生素D,除钙素和PTH酸性反应中钙盐溶解及吸收,碱性肠液或有大量脂肪酸存在时,易形成钙皂吸收减少,人体每天饮食中钙的80%从粪便排泄,20%排于尿液中。
(药物作用)本品为制酸剂,补钙剂。应用于胃酸过多(多为复方可供选用的上市品种)和低血钙症引发的骨软化,佝偻病,肾性骨营养不良,骨质疏松,肌肉疼痛,抽搐,痉挛,以及老年人和妊娠,绝经期妇女的饮食补充。
(不良反应与注意事项)(1)嗳气,便秘。(2)大剂量服用可发生高钙血症。(3)碱中毒。(4)大量长期服用本品可引起胃酸分泌反跳性增高。
(药物相互作用)氨噻嗪类利尿药合用,要增加肾小管对钙的重吸收,与氧化镁有轻泄作用的制酸药合用,或交叉应用,可减少嗳气,便秘等副作用。
(用法与用量)口服。一次0.5—2克,一日3次。
复方碳酸钙*Compound Calcium Carbonate
(处方组成) 每片含维生素D3 60—125单位,碳酸钙300—600毫克。
(体内过程)维生素D3主要是参与钙和磷的排除代谢,能辅助“钙结合蛋白”的形成,进而使肠道中吸收钙送至血液及骨骼等组织。由尿排泄,部分变成不溶性钙,由粪便排出。
(药物作用)钙剂是维持人体神经,肌内,骨骼系统细胞膜和毛细血管通透性正常功能所必需,是许多酶的激活剂,对许多生理过程,如神经冲动传递,骨骼肌收缩,及牙齿,骨骼生长发育有重要作用。适用于老年人,妊娠,更年期妇女,以及慢性病患者如高血压,糖尿病,肾病等的成人钙补充剂。
(用法与用量)口服。一日1—2片。
枸橼酸钙 Calcium Citrate
(性状与稳定性) 四水化合物无味粉末;100摄氏度丢失大部分水,120摄氏度失去全部水分。微溶于冷水,易溶于热水,不溶乙醇,相对地不很稳定。
(药物作用)本品含钙量不少于21.2%。
对空腹及胃酸少者都比碳酸钙易溶和易于吸收。随着年龄的增长,无酸症发生渐多,故本品对于易患骨质松症的绝经期后妇女和老年男子及可能伴有无酸症者。
(适应症状)作为补钙剂,主用于骨质疏松症的年长患者和绝经期后妇女。
(用法与用量)口服。依病情而定。一日0.3—2.0克。
缺钙的信号
现代有节奏的工作与生活中,如果你感到容易疲劳、周身不适、乏力与腰酸背痛等,你要警惕这是身体钙营养缺乏发出的"警告"信号。
说起支撑人体血肉之躯的骨骼,就是由坚硬的钙盐等所构筑。成人1公斤左右的钙,99%都积存在骨骼及牙齿中,1%的钙主要分布在体液及软组织中,维持着神经肌肉兴奋性、心动节律等重要的生理功能。正常情况下,血中的钙、磷通过甲状旁腺激素的调节,与骨骼中的钙、磷不断交换,骨钙的沉积与脱钙不断进行,维持着动态平衡。倘若食物中的钙、磷、维生素D长期供给不足或钙磷比例失调,或小肠吸收不良,骨钙的沉积就会减弱甚至停滞;而钙质却会悄悄地从骨骼中源源不断"搬迁"到软组织及血液中。人体从35岁左右开始每天就会丢失30~50毫克的钙质,到了50岁骨总量竟减轻到0·7公斤左右。人到中老年会个头变矮,就与脊柱脱钙变短有关。"人老骨头脆",如果长期缺钙,一到老年,一些骨质增生并骨质疏松症及牙齿脱落就会接踵而至,骨折也易时常发生。
由于骨钙的"搬迁",软组织及血液中的钙含量增加,就会使人容易疲劳、周身乏力、腰酸背痛。更令人忧心的是,细胞钙浓度增加,会引起血管平滑肌的收缩,促使动脉管壁粥样脂质沉着,高血压、动脉硬化、冠心并老年痴呆等病都与长期缺钙有着密切关系。
我国人民的膳食主要以谷物、蔬菜为主,食物结构欠合理,少食富含钙的乳制品,而植物性食物所含的钙往往不易被人体吸收,缺钙威协着人体健康。按1988年中国营养学会将我国成年人钙供给量定为每天800毫克,绝大多数人是远未达到这个标准的。1989年北京卫生防疫站调查表明:北京人全部缺钙!除婴幼儿、中学生与孕妇缺钙严重外,中老年人缺钙也较严重。
为了消除您的疲劳、乏力、酸痛等症状及维护健康,请君务必注意钙营养的补充。
哪些食物中富含钙呢?牛奶、奶粉、乳酷和豆类及豆制品(豆腐、豆腐干、百叶等)中钙含量最为丰富,尤其乳类钙、磷比例合适,人体容易吸收。此外,虾皮、骨头、牡蛎、淡菜、发菜、海藻类(海带、裙带菜、紫菜等)、田螺、泥鳅、鱼松、蛋黄粉、黑木耳、金针菜、香菇、花椰菜、荠菜、油菜、香菜、雪里蕻、苋菜及榛子、甜杏仁、核桃、莲子、葡萄干、橄榄、红枣、山楂、西瓜子等钙的含量也较多。烹饪富含钙的食物,适当放点醋,有助钙质溶解,利于人体的吸收与利用。另外常吃点含柠檬酸的水果(如柠檬、柑桔、梅子等)也有助于钙的吸收。缺钙较重者,还可适当补充些钙剂(如活力钙、肾骨散、益钙灵、龙牡壮骨冲剂等)。
通过补充钙营养的摄入量,可促使骨钙增加,降低软组织及血中钙含量,困扰人的疲劳、酸痛、不适、乏力等症状会逐渐消踪匿迹,青春的活力会重新从你身上焕发出来。