黄芪为豆科植物中药材。性微温、味甘。功能补气、升阳、益卫、固表、利水、消肿和托疮生肌。主要成分为黄芪皂甙、黄芪多糖、γ-氨基丁酸，微量元素(硒、锰、铁、钙等)，为临床各科应用较为广泛的中药之一。
现将近年来黄芪药理及临床研究进展综述如下：
黄芪对肾病的治疗作用
对肾病综合征的治疗作用肾病综合征表现为尿蛋白排泄增加，血胆固醇、甘油三脂升高，肾蛋白排泄率增加。王彩丽等通过动物实验，证实黄芪对肾病综合征有治疗作用。方法是；选用阿霉素一次性给予大鼠尾静脉注射，制成肾病综合征模型(阿霉素肾病综合征模型临床表现及病理变化基本符合人类微小病变肾病)并分成用药组及对照组，用药组给予每日灌服黄芪煎剂，对照组给予生理盐水喂养，19周后观察24小时尿蛋白定量、血白蛋白、血肌酐、尿素氮、胆固醇、甘油三脂、肾白蛋白排泄率。结果表明，用药组与对照组比较，8周时其血白蛋白显著升高(P＜0.05)，于12周时血胆固醇、甘油三脂、肾白蛋白排泄率均有不同程度降低(P<0.05)。通过黄芪对肾病综合征大鼠的研究表明：黄芪可使肾病综合征的肾脏对白蛋白排泄率降低，同时升高血白蛋白、降低血胆固醇及甘油三脂，对临床肾病综合征具有一定的治疗作用。提示临床肾病综合征患者可选用价廉、无毒、副作用小的黄芪制剂配合治疗。
对急性缺血再灌注肾损伤的保护作用盛梅笑等采用双侧肾动脉夹闭45分钟的缺血再灌注损伤大鼠模型，观察黄芪合剂(含黄芪及当归)对急性肾损伤的影响。结果表明：肾小球滤过车、肾血浆流量，随肾急性缺血再灌注时间的延长，黄芪治疗组恢复的幅度大于模型组(P＜0.05)，钠排泄分数升高幅度低于模型组(P<0.05)。研究表明：黄芪合剂可促进肾急性缺血再灌注后肾小球滤过率及肾血浆流量的恢复，减轻钠排泄分数升高的幅度，对急性肾损伤具有一定的保护作用。
对糖尿病性肾病心肌的保护作用糖尿病性肾病是糖尿病常见的慢性并发症，常可导致机体脂质过氧化作用的增强及一氧化氮水平升高。糖尿病出现的全身多个脏器的损害常可由脂质过氧化作用及一氧化氮引起。陈国荣等选用大鼠随机分组，分别进行不同处理及给予黄芪灌胃，研究糖尿病并发肾病时心肌组织内氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶、一氧化氮合酶活性、丙二醛与一氧化氮的含量变化。结果显示：黄芪治疗组对心肌组织内以上各指标均有纠正作用。研究表明：黄芪能抑制糖尿病性肾病心肌脂质过氧化作用并降低一氧化氮水平，保护心肌免受脂质过氧化及一氧化氮的损伤。
黄芪对心血管病变的冶疗作用
可抑制心肌缺血再灌注时心肌细胞的凋亡急性心肌梗死早期采取再灌注治疗能挽救濒危心肌，但同时会引起心肌再灌注损伤。缺血及再灌注均会引起细胞亚结构，尤其是线粒体的损伤而影响细胞的能量代谢等生理过程，从而导致胞浆内Ca2+浓度升高及氧自由基的产生，这是导致细胞坏死及凋亡的主要原因。凋亡细胞的数量是影响心肌功能恢复的重要因素。黄芪具有使冠状血管扩张、恢复细胞活力、Ca2+拮抗及清除自由基的作用。冯津萍等选择大耳兔69只，随机分组进行心肌梗死面积、心肌细胞DNA电泳及凋亡细胞的形态观察。研究发现，黄芪治疗组免心肌凋亡细胞减少，形态学观察可见细胞亚结构损伤明显减轻。该项研究为临床应用黄芪防治心肌缺血细胞凋亡提供了实验依据。
可改善心肌收缩及舒张功能目前对治疗慢性心力衰竭药物研究不仅限于单纯开发正性肌力药物，而注意到改善心肌舒张功能，调节磷酸二酯酶，腺苷酸环化酶等。据报道，黄芪可明显改善心肌患者的心功能，加强心肌收缩力，增强心输出量等。黄芪苷Ⅳ是黄芪有效作用成分，在黄芪苷中含量较高，活性较强，是有望开发新药的有效部位。刘艳霞等选大鼠24只采用左心室导管法，研究了有关黄芪苷Ⅳ对正常和心功能受抑制大鼠左心室心肌力学的影响，观察黄芪苷Ⅳ对抗心功能抑制的作用。结果表明，黄芪苷Ⅳ对正常和心功能受抑制大鼠心脏收缩及舒张功能均有明显的改善作用，在加强心肌收缩力的同时不增加心肌耗氧量。提示黄芪苷Ⅳ很可能是一种较好的强心和改善心功能的药物。
可减少心肌缺血再灌注损伤程桂荣等选大鼠64只随机分为对照组、缺血再灌注组、黄芪组。分别给予生理盐水及黄芪注射液6日，后复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。观察心肌组织学，SOD酶的活性及丙二醇含量变化。结果显示，黄芪预处理组可明显减少心肌梗死面积，减少丙二醛产生，对心肌细胞中的SOD酶的活性及超微结构有保护作用，降低心肌梗死的范围。
可改善失血性休克的心功能失血性休克对心功能的损害主要是由于循环血量不足，冠脉冠流量下降，导致心肌缺血所致。黄志刚等选用家兔分组给予黄芪及生理盐水预处理。后麻醉家兔，行股动脉放血致休克状态，监测血液流动力学各指标。结果显示，黄芪有减慢心率，降低心肌耗氧量，延长冠脉充盈时间，改善心肌血液供应，扩张血管，降低外周阻力及减少心脏后负荷的作用。并表明黄芪通过心舒功能改善，加速了心缩功能的恢复。本项研究为黄芪用于失血性休克的治疗提供了新的实验依据。
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