何物最补钙

　　钙是人体内最丰富也是最重要的矿物质，占体重2％，其中99％固定于骨钙库，1％游离在血液和细胞外液里。骨钙库与血钙间有自稳系统保持动态平衡。由雌雄激素、甲状旁腺素、降钙素、维生素D3等参与调控。钙不足时，调节机能从骨骼释放钙来保持正常血钙浓度，维持整体生理功能。

　　中国营养学会规定钙日供推荐标准量：儿童800～1200mg，少年1

　　000～1200mg，成人与老年人800mg，孕哺妇1500mg。而卫生部调查资料显示，国民钙摄入量仅为标准量的50％左右，尤其是中小学生及50岁以上的中老年，普遍钙摄入量不足。

　　钙营养不足是当今全球性健康问题。现在对缺钙补钙的知识和意识增强了，然而面对充斥市场的钙产品、保健食品、药品该如何选择？

　　不同钙源在体内吸收方式是有区别的，药效表现也有很大不同。一般选择要考虑：产品含钙量、溶解度、吸收利用率、有无毒副作用、配方科学含金量、是否合算等。

　　无机酸钙盐类：以贝壳蛋壳为原料的碳酸钙，含钙量40％，溶解度差，影响吸收率；经高温煅烧的活性钙，碱性强，对胃肠刺激大；以动物鲜骨为原料的多羟基磷酸钙或经磷酸化的磷酸钙，含钙量中等。对这类钙制剂，难有足够的胃酸使之全部离子化，故吸收率仅30％左右。另外，这类原料中可有重金属污染，对人体健康不利。

　　有机酸钙盐类如乳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙，普遍存在含钙量低，肠吸收率20％～40％。

　　以上钙制剂的吸收机制是从离子钙变为钙结合蛋白的主动吸收过

　　程，受到胃酸、钙结合蛋白对钙运转能力及维生素D等因素影响，而且是饱和吸收过程。

　　新近我国科学家发现和证明，新一代钙产品L－苏糖酸钙在人体内是以分子态被动扩散吸收，因为与钙离子结合的酸根物质具有生物活性，充当载体使钙到达组织细胞，以络合物形式留在体内需要钙的地方，缓慢释放钙离子，从而使吸收利用率大大提高。钙的吸收量与摄入量正相关，摄入越多吸收也越多。目前关于分子补钙理论的完善和充分的实验研究使我国在钙制剂研究与开发方面走在国际前列。

　　L－苏糖酸钙是由粮食制成的维生素C深加工的产物。科学家已证实，L－苏糖酸钙能促进骨胶原合成并使骨盐框架结构更符合力学要求，从而提高骨的强度与韧性。

　　补钙除了合理选择钙制剂之外，多晒太阳，均衡营养、科学烹调等也很重要。日常有许多食物可供钙源补充。这里介绍一些富含钙的食品：

　　乳类与乳制品牛、羊、马奶及其奶粉、乳酪、酸奶、炼乳、冰激凌。500ml鲜牛奶可补充600mg钙。

　　鱼虾蟹类与海产品鲫鱼、鲤鱼、鲢鱼、泥鳅、虾、虾米、虾皮、螃蟹、海带、紫菜、蛤蜊、海参、田螺等。

　　肉类与禽蛋羊肉、猪脑、鸡肉、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、松花蛋、猪肉松等。

　　豆类与豆制品黄豆、毛豆、扁豆、蚕豆、豆腐、豆腐干（100g豆腐干可补充200mg钙）、豆腐皮、豆腐乳等。

　　蔬菜类芹菜、油菜、胡萝卜、萝卜缨、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等。

　　水果与干果类柠檬、枇杷、苹果、黑枣、杏脯、桔饼、桃脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、莲子、芡实等。

　　食物保鲜贮存可减少钙耗损，牛奶加热不要搅拌，烧蔬菜要多加水，切菜不能太碎，烧菜时间宜短。菠菜、茭白、韭菜都含草酸较多，宜先用热水浸泡片刻以溶去草酸，以免与含钙食品结合成难溶的草酸钙。罐头食品的汁液里富含矿物质。乳糖可贮留较多膳食钙，高粱、荞麦、燕麦、玉米等杂粮较稻米、面粉含钙多，平时应适当吃些杂粮。 

　　钙制剂的选择

　　经过国际上大量的动物与人体试验，对各个年龄段如：婴幼儿、儿童、青少年、成年、60岁以上老人等试验对象的研究证明，不论是哪一类钙，无机钙还是有机钙。如果实验对象在钙的营养正常情况下，吸收率一般都是40％，如果钙的营养情况不良，则吸收率可能达到75～85％。并没有哪种钙制剂的吸收率特别高。实际上我们所需要的是补钙，是各种钙制剂中的钙元素而不是制剂本身，制剂本身仅作为钙的载体。这是一个数学与化学的基本问题，并没有多少高深的学问。 

　　因此选用钙制剂，首先要看钙在制剂中占多少百分比。如：您要补充600mg的钙，用碳酸钙只要1500mg，枸橼酸钙就需要2717mg，乳酸钙需要4615mg，葡萄糖酸钙需要6667mg，各种氨基酸钙也在5000mg以上。市面上有的钙制剂，其分子式比葡萄糖酸钙还复杂，要摄取600mg需要10～15克制剂，这样做是不可能的。有的公司宣称他们的钙制剂在骨骼中沉积率很高，这里有一个体内对钙沉积的阈值问题。一般体内钙的阈值是1000～1500mg，钙的摄取再多，钙的阈值也不会升高，因此也不会沉积更多的钙。此外，还有两种钙制剂要特别注意。一种是活性钙，这是由近海的牡蛎、蚌、贝等的壳经过高温活化后，磨细而成。这种沿海软体动物吸附能力很强，能将近海的污染物，铅、汞等重金属吸附。因此这种活性钙中有重金属，pH值又很高，偏碱，服后胃肠会有反

　　应。用家畜动物的骨骼磨粉制成的钙制剂，由于重金属尤其是铅容易沉积在骨骼中，因此服后也会受重金属污染。这两种钙制剂，尤其是活性钙是应该被淘汰的。 

　　影响钙制剂吸收的各种因素影响钙吸收最主要的因素是体内的1，25－二羟维生素D。这是食物中的维生素D与人体皮肤中的7－脱氢胆固醇经阳光照射后，再合成维生素D3，再在肝脏，尤其是肾脏中经羟化反应而生成的。它能促进钙在小肠甚至在结肠中的吸收。如果人体缺乏1，25－二羟维生素D，钙的吸收只有10％。如果补充了维生素D，并在肝脏与肾脏合成了1，25－二羟维生素D，钙的吸收率会增加到60～75％。 

　　由此可见，促进钙的吸收，钙制剂的不同类型是次要的，主要的还是体内1，25－二羟维生素D含量是否丰富。足不出户的老年人，肾脏病患者，由于缺乏1，25－二羟维生素D，很容易导致钙的吸收不良与缺乏，以至发生骨折。老年妇女绝经后，由于缺乏雌激素，可以影响钙的吸收与缺乏。此外，生长激素与甲状旁腺激素缺乏，也会影响钙的吸收。人不活动，例如长期卧床休息、瘫痪的病人，宇航员长期在失重的情况下容易缺钙，以至发生骨质疏松症和骨折。 

　　影响钙在体内的平衡，最主要的不是钙的消化吸收率，不是钙从粪便中排出多少。这在各种不同的钙制剂中区别只有25％。钙最主要的丢失是在尿中，一般有50％。如果膳食中食盐含量很高而且吃大量动物蛋白质，则钙从尿中的丢失就多。食物如菠菜、油菜，其中含有大量草酸或植酸，会影响膳食中钙的吸收。食物中的纤维素一般不会影响，但小麦的麸皮则会影响钙的吸收。膳食中含有大量的脂肪、磷酸、镁、咖啡因的食品也会影响钙的吸收与排泄。治疗胃病所用的抗酸药，若含有大量的铝会增加钙的排泄与影响钙在骨骼中的沉积。