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文章内容
古汉氯化钾葡萄糖注射液(新产品)
2006-10-18 17:19:00 来源:紫光古汉

  [性状] 本品为无色或微黄色的澄明液体。 

  [药理作用] 

  钾为细胞内主要阳离子,是维持细胞内渗透压的重要成分。钾通过与细胞外的氢离子交换参与酸碱平衡的调节,当体内缺钾时,细胞内钾离子外移 而细胞外氢、钠离子内移,其结果为细胞内酸中毒,血钾过高时则相反。钾参与糖、蛋白质的合成及二磷酸腺苷转化为三磷酸腺苷的能量代谢。钾也参与神经冲动传导和神经末梢递质乙酰胆碱的合成。缺钾对心肌兴奋性增高,钾过多时则 抑制心肌的自律性、传导性和兴奋性。 因而钾浓度变化影响洋地黄对心脏的作用。 

  [适应症] 

  1.治疗低钾血症:各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族性周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。

  2.预防低钾血症:当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者) ,需预防性补充钾盐,如进食很少 、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病 、Bartter’s综合征等 3.用于治疗洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。 

  [不良反应] 

  (1)静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉引起疼痛。

  (2)高钾血症。应用过量、滴注速度较快或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波、并逐渐出现P-R间期延长。P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。一旦出现高钾血症,应立即处理。①立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及保钾利尿药。②静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素,以促进K+进入细胞内,10-25%葡萄糖注射液每小时300-500ml。每20g葡萄糖加正规胰岛素10单位。③若存在代谢性酸中毒,应立即使用5%碳酸氢钠注射液,无酸中毒者可使用11. 2%乳酸钠注射液,特别是QRS波增宽者。④应用钙剂对抗K+的心脏毒性。当心电图提示P波缺乏、QRS波变宽、心律失常,而不应用洋地黄类药物时,给予10%葡萄糖糖酸钙注射液10ml静脉注射2分钟,必要时间隔2分钟重复使用。⑤口服降钾树脂以阻滞肠道K+的吸收,促进肠道排K+。⑥伴有肾功能衰竭的严重高钾血症,可行血液透析或腹膜透析,而以血透清除K+效果好,速度快。⑦应用袢利尿药,必要时同时补充生理盐水。  

  [用法用量] 缓慢静脉滴注,一般每次500ml ,一日用量视病情遵医嘱使用。 

  [贮藏] 密闭保存。 

  [规格] 500ml:氯化钾1.1g与葡萄糖25g 

  [批准文号] 国药准字H20010227 

                      

    
【责任编辑】 童玲
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